Kompendium · 💨

Nebulizator

Zamienia roztwór leku w aerozol podawany przez maskę lub ustnik napędzany tlenem. Podstawa leczenia skurczu oskrzeli w ZRM.

Kiedy używać

  • Zaostrzenie astmy i POChP (salbutamol, ipratropium)
  • Obrzęk krtani / podgłośniowe zapalenie krtani (adrenalina, budezonid)

Przygotowanie

  • Odmierz lek i rozcieńcz do objętości zalecanej dla nebulizatora (zwykle kilka ml NaCl 0,9%)
  • Podłącz do tlenu z przepływem ok. 6–8 l/min (aż do powstania widocznej mgiełki)

Krok po kroku

  1. Pacjent w pozycji siedzącej, pochylonej do przodu – wygodnej dla oddychania
  2. Szczelna maska; zachęcaj do spokojnych, głębokich wdechów
  3. Oceniaj efekt: duszność, świsty, SpO₂, mowa całymi zdaniami, EtCO₂ z kaniuli nosowej
  4. Przy braku poprawy – kolejna nebulizacja, rozważ leki iv (np. MgSO₄) i przygotuj się na niewydolność oddechową

⚠️ Najczęstsze błędy

  • Zbyt mały przepływ gazu – brak aerozolu
  • U chorego z POChP nebulizacja tlenem dłużej niż potrzeba – ryzyko hiperkapnii (monitoruj)
  • „Cicha klatka” u astmatyka uznana za poprawę – to stan zagrożenia życia

Opracowanie: QRMed · aktualizacja 2026-11. Opis ogólny – zawsze stosuj się do instrukcji producenta konkretnego urządzenia i procedur swojego podmiotu.