Wskazania i dawkowanie w ZRM
| Sytuacja | Dorośli | Dzieci |
|---|---|---|
| Ból łagodny i umiarkowany, gorączka – iv we wlewie 15 min | > 50 kg: 1 g; 33–50 kg: 15 mg/kg | 10–33 kg: 15 mg/kg; < 10 kg: 7,5–10 mg/kg |
| Doustnie / doodbytniczo | 0,5–1 g | 10–15 mg/kg doustnie, 15–20 mg/kg w czopku |
Przeciwwskazania
Ciężka niewydolność wątroby, nadwrażliwość. Ostrożność: alkoholizm, niedożywienie, odwodnienie (mniejsze dawki maksymalne).
Działania niepożądane
Rzadko: reakcje alergiczne, hipotensja przy szybkim wlewie; po przedawkowaniu – ostra niewydolność wątroby (objawy po 24–72 h).
Pułapki egzaminacyjne
- Zapytaj, co już podano w domu – paracetamol jest w wielu lekach złożonych; przedawkowanie zdarza się „przypadkiem”.
- Dawka maks. iv: ok. 60 mg/kg/dobę (dorośli max 4 g).
- Nie wpływa na krzepnięcie – bezpieczny w urazie z krwawieniem (w przeciwieństwie do NLPZ).
- Przedawkowanie początkowo bez objawów – pacjent z zatruciem paracetamolem zawsze do szpitala (antidotum: N-acetylocysteina).