- Grupa
- Lek rozkurczający mięśnie gładkie (spazmolityk, inhibitor fosfodiesterazy IV)
- Postać w ZRM
- roztwór do wstrzykiwań (40 mg/2 ml)
- Mechanizm w jednym zdaniu
- Hamuje fosfodiesterazę IV w mięśniach gładkich – rozkurcza drogi żółciowe, moczowe, przewód pokarmowy i naczynia; nie działa na układ autonomiczny.
Wskazania i dawkowanie w ZRM
| Sytuacja | Dorośli | Dzieci |
|---|
| Ból kolkowy (kolka żółciowa, nerkowa, bóle spastyczne przewodu pokarmowego) | 40–80 mg iv (powoli) lub im | w ZRM nie stosuje się rutynowo – decyzja lekarza |
Przeciwwskazania
Ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca, blok AV II/III stopnia, hipotensja, nadwrażliwość.
Działania niepożądane
Hipotensja (zwłaszcza przy szybkim podaniu iv), zawroty głowy, kołatanie serca, nudności.
Pułapki egzaminacyjne
- W kolce nerkowej skuteczniejsze są NLPZ – drotaweryna jest dodatkiem.
- Ból brzucha + hipotensja – nie maskuj objawów; wyklucz pęknięty tętniak, ciążę pozamaciczną, zawał ściany dolnej.
- Iv bardzo powoli, na leżąco.
Przypadki kliniczne
Przypadek 1
Ból po tłustej kolacji
45-latka, kolkowy ból w prawym podżebrzu promieniujący do łopatki od 2 godzin, nudności, bez gorączki i żółtaczki. RR 130/80, brzuch miękki, objaw Chełmońskiego dodatni.
Pokaż rozwiązanie krok po kroku
- Kolkowy ból w prawym podżebrzu po tłustym posiłku → kolka żółciowa.
- Wyklucz: zawał ściany dolnej (EKG), zapalenie pęcherzyka (gorączka), żółtaczka.
- Drotaweryna 40–80 mg iv powoli lub NLPZ/metamizol.
- Nudności – metoklopramid; transport do SOR na diagnostykę.
Materiał wyłącznie edukacyjny. Nie zastępuje aktualnych wytycznych, ChPL ani procedur obowiązujących w Twoim podmiocie.
← Wszystkie leki