Kompendium · 〰️

Rurka ustno-gardłowa i nosowo-gardłowa

Proste przyrządy utrzymujące drożność górnych dróg oddechowych – odsuwają język od tylnej ściany gardła.

Kiedy używać

  • Rurka ustno-gardłowa (Guedel): pacjent nieprzytomny bez odruchu wymiotnego, ułatwia wentylację workiem
  • Rurka nosowo-gardłowa (Wendl): pacjent z zachowanym odruchem wymiotnym, szczękościsk, drgawki

Przeciwwskazania i ostrożność

  • Guedel: zachowany odruch wymiotny
  • Wendl: podejrzenie złamania podstawy czaszki lub urazu twarzoczaszki (przeciwwskazanie względne), zaburzenia krzepnięcia

Przygotowanie

  • Dobór Guedela: od kącika ust do kąta żuchwy (lub płatka ucha)
  • Dobór Wendla: od nozdrza do płatka ucha; średnica nie większa niż przewód nosowy
  • Wendla nawilż żelem

Krok po kroku

  1. Guedel u dorosłych: wprowadź wklęsłością do podniebienia, w połowie obróć o 180° i wsuń do końca
  2. Wendl: wprowadzaj przez prawe nozdrze (ścięciem do przegrody), prostopadle do twarzy, ruchem obrotowym, bez siły
  3. Po założeniu oceń drożność i oddech; utrzymuj odgięcie głowy/wysunięcie żuchwy

👶 U dzieci

  • U dzieci Guedela wprowadza się bez obracania – pod kontrolą wzroku, z odsunięciem języka szpatułką

⚠️ Najczęstsze błędy

  • Za mała rurka – wpycha język do gardła; za duża – drażni krtań
  • Wkładanie Guedela pacjentowi z odruchem wymiotnym – wymioty i zachłyśnięcie
  • Wpychanie Wendla na siłę – krwawienie z nosa

Opracowanie: QRMed · aktualizacja 2026-11. Opis ogólny – zawsze stosuj się do instrukcji producenta konkretnego urządzenia i procedur swojego podmiotu.